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Se faire soigner chez un psychiatre : est-ce permis ?

Savant citéCheikh Muhammad Ali Ferkous حفظه اللهfatwa traduiteTous ses articles dans le Mag (24)

Illustration de l'article « Se faire soigner chez un psychiatre : est-ce permis ? »

Question arabe

هل يجوز استشارةُ طبيبٍ أو طبيبةٍ في علمِ النّفسِ عن بعضِ الأمورِ غيرِ العقديَّةِ وتكون استشارةً أو معالَجةً من بابِ الأخذِ بالأسبابِ، واللهُ هو الشافي؟ وجزاكم اللهُ خيرًا.

Réponse arabe

الحمد لله ربِّ العالمين، والصلاةُ والسلام على مَنْ أرسله الله رحمةً للعالمين، وعلى آله وصحبِه وإخوانِه إلى يوم الدِّين، أمَّا بعد: فالطبيبُ النّفسيُّ إن كان موثوقًا به، وأهلًا لممارَسةِ عملِه، ومأمونًا بحيث لا يستخدم ـ في علاجِه للأمراضِ النفسيَّةِ والاضطراباتِ العصبيَّةِ ـ الطُّرُقَ المحرَّمةَ شرعًا كالتنويمِ المغناطيسيِّ الممزوجِ بكثيرٍ من الدَّجَلِ، أو يلتجئ إلى ما وراءَ الأسبابِ العاديَّةِ لرفعِ الداءِ النفسيِّ، أو يستعمل الطريقةَ الفرويديَّةَ في المعالجةِ بإقناعِ المريضِ أنَّ سببَ عقدتِه النّفسيَّةِ واضطرابِه العصبيِّ يرجع إلى تقيُّدِه بالدينِ والأخلاقِ باعتبارِهما ـ على النظرةِ الفرويديَّةِ ـ حواجزَ وعوائقَ تقف أمامَ الإشباعِ الجنسيِّ؛ مما يُورِثُه عُقَدًا وأمراضًا، فيدعوه إلى التحرُّرِ مِن قيودِها، وغير ذلك ممَّا فيه إفسادٌ للدينِ والأخلاقِ وتلبيسٌ على المسلمين، فإنْ خَلَتْ مِهنتُه مِن هذه الهَنَاتِ والمعايبِ فلا مانِعَ من الرجوعِ إليه ـ استشارةً وعلاجًا ـ ببذلِ الأسبابِ المباحةِ لمداواةِ النفسِ المريضةِ، إذْ لا يختلف أمرُ البدنِ والنفسِ في تحقُّقِ المرضِ فيهما، وهما مشمولان بعمومِ الأمرِ بالتداوي في قولِه صَلَّى اللهُ عليه وسَلَّم لمَّا قَالَتِ الأَعْرَابُ: «يَا رَسُولَ اللهِ، أَلَا نَتَدَاوَى؟» قَالَ: «نَعَمْ، يَا عِبَادَ اللهِ تَدَاوَوْا، فَإِنَّ اللهَ لَمْ يَضَعْ دَاءً إِلَّا وَضَعَ لَهُ شِفَاءً ـ أو قال: دَوَاءً ـ إِلَّا دَاءً وَاحِدًا»، قَالُوا: «يَا رَسُولَ اللهِ، وَمَا هُوَ؟» قَالَ: «الهَرَمُ»(١)، وفي قولِه صَلَّى اللهُ عليه وسَلَّم: «إِنَّ اللهَ أَنْزَلَ الدَّاءَ وَالدَّوَاءَ، وَجَعَلَ لِكُلِّ دَاءٍ دَوَاءً؛ فَتَدَاوَوْا وَلَا تَدَاوَوْا بِحَرَامٍ»(٢). والأصلُ أنَّ المرأةَ لا تعالِجُ إلَّا عند طبيبةٍ إن وُجِدَتْ، وكذلك الرَّجُلُ يتداوى عند طبيبٍ رجلٍ، فإن تعذَّر فيجوز التداوي مع اختلافِ الجنسين استثناءً مِن الأصلِ السابقِ، وذلك إن أُمِنَتِ الفتنةُ بالتزامِ الضوابطِ الشرعيَّةِ المبيَّنةِ في رسالتِي «نصيحة إلى طبيب مسلم»(٣)، منها: تجنُّبُ الخَلوةِ والمسِّ والمصافحةِ والنظرِ الممنوعِ، ونحو ذلك من الضوابطِ الشرعيَّةِ المتعلِّقةِ بشخصيَّةِ الطبيبِ وأخلاقيَّاتِه. هذا، وجديرٌ بالتنبيهِ أن الرجوعَ إلى الطبيبِ النفسيِّ ـ استشارةً أو علاجًا ـ تسبقه مرحلةُ تشخيصِ المرضِ، فإن تأكَّد أنه مرضٌ من نوعِ المسِّ الشيطانيِّ أو السحرِ فإنه لا يصير إلى الطبيبِ النفسيِّ؛ لأنَّ هذا النوعَ من المرضِ لا يدخل ضِمْنَ الطبِّ النفسيِّ، وإنما يستشير راقيًا كفءًا ومؤهَّلًا أو يعالِج عنده لرفعِ المسِّ وحَلِّ السحرِ بالنُّشرةِ الشرعيَّةِ. أمَّا إن كان المرضُ المشخَّصُ من نوعِ الوساوسِ الشيطانيَّةِ(٤) التي تُورِثُ في نفسِ المريضِ الشكَّ والقلقَ والاضطرابَ وما ينْجَرُّ عنها من الهمِّ والغمِّ والأسى؛ فإنَّ هذه الحالاتِ النفسيَّةَ قد يعود سببُها إلى مقارفةِ المريضِ للذنوبِ وارتكابِه للمعاصي، والواجبُ على المريضِ ـ والحالُ هذه ـ الإنابةُ إلى اللهِ بالتوبةِ النَّصوحِ، والتوكُّلُ عليه والإكثارُ من الاستغفارِ، والمحافظةُ على عمومِ الأذكارِ في الصباحِ والمساءِ، ومِن أهمِّها: قراءةُ القرآنِ وفاتحةِ الكتابِ وآيةِ الكرسيِّ والمعوِّذاتِ: «الإخلاص» و«الفلق» و«الناس»، وغيرِها ممَّا يحفظ من أمرِ اللهِ، والسعيُ إلى طلب العلم الشرعي الذي يرفع عنه الشكوك والوساوس ويدفع عنه الشبهات، كما عليه اختيارُ الرُّفْقَةِ الصالحةِ التي تؤازره، ومَلْءُ الفراغِ بما يُفيده في معاشِه ومعادِه، فإنَّ الوَحْدَةَ والعُزلةَ والفراغ للمصابِ بالوسواسِ من أسبابِ زيادةِ الكبتِ والإحباطِ النفسيِّ، وهذه الحالةُ لا يُرَاجِعُ فيها الطبيبَ النفسيَّ، بل يتصدَّى لها المصابُ شخصيًّا بالصمودِ ضدَّ وساوسِ الشيطانِ ويعصيه فيما يوحيه إليه من شكوكٍ ووساوسَ، ويستعين باللهِ عليه ويتضرَّع إلى اللهِ بالدعاءِ في أوقاتِ الاستجابةِ وفي جوفِ الليلِ أو ثلثِه الأخيرِ، ويدعوه بأنْ يحفظَه من الشيطانِ ويخلِّصَه من وساوسِه وشَرَكِه ومكايدِه، فإن التزم هذه الطريقةَ الشرعيَّةَ بإخلاصٍ وصدقٍ فإنَّ اللهَ تعالى يُبْعد عنه ما يخشاه ويحقِّقُ له ما يرجوه ويتمنَّاه من الخيرِ، فيسكن قلبُه وتطمئنُّ نفسُه، ذلك لأنَّ اللهَ تعالى سميعٌ قريبٌ مجيبُ الدعَوَاتِ. والعلم عند الله تعالى، وآخِرُ دعوانا أنِ الحمدُ لله ربِّ العالمين، وصلَّى الله على نبيِّنا محمَّدٍ وعلى آله وصحبِه وإخوانِه إلى يوم الدِّين، وسلَّم تسليمًا. الجزائر في: ١٦ جمادى الثانية ١٤٣٢ﻫالمـوافق ﻟ: ١٩ مــــاي ٢٠١١م (١) أخرجه أبو داود في «الطبّ» باب في الرجل يتداوى (٣٨٥٥)، والترمذي ـ واللفظ له ـ في «الطبّ» بابُ ما جاء في الدواء والحثِّ عليه (٢٠٣٨)، مِنْ حديثِ أسامةَ بنِ شريكٍ رضي الله عنه، وصحَّحه الألبانيُّ في «صحيح الجامع» (٢٩٣٠). (٢) أخرجه أبو داود في «الطِّبِّ» بابٌ في الأدوية المكروهة (٣٨٧٤) مِنْ حديثِ أبي الدَّرداء رضي الله عنه. والحديث حسَّنه الأرناؤوط في تحقيقه ﻟ «جامع الأصول» (٧/ ٥١٢)، وانظر: «السِّلسلة الصَّحيحة» للألباني (٤/ ١٧٤) رقم: (١٦٣٣). (٣) انظر الكلمة الشهرية رقم: (18) الموسومة ﺑ: «نصيحة إلى طبيب مسلم» على الموقع الرسميِّ (ص ٣١ ـ ٣٤). (٤) انظر: الفتوى رقم: (498) الموسومة ﺑ: «في دفع الوسواس والخطرات الشيطانية» في الموقع الرسمي.

Traduction française de la question

Est-il permis de consulter un médecin homme ou une femme médecin spécialisés en psychologie au sujet de certaines questions qui ne relèvent pas de la croyance ? Cette consultation ou ce traitement relèveraient de la prise des moyens, sachant que c'est Allah qui guérit. Qu'Allah vous récompense par le bien.

Traduction française de la réponse

Louange à Allah, Seigneur des mondes. Que la prière et le salut soient sur celui qu'Allah a envoyé comme miséricorde pour les mondes, ainsi que sur sa famille, ses Compagnons et ses frères jusqu'au Jour de la Rétribution. Cela dit :

Le psychiatre doit être digne de confiance, qualifié pour exercer son métier et sûr. Il est sûr lorsqu'il n'utilise pas, dans son traitement des maladies psychiques et des troubles nerveux, des méthodes interdites par la Loi islamique, comme l'hypnose mêlée de beaucoup de charlatanisme. Il ne doit pas non plus recourir à ce qui dépasse les causes ordinaires pour faire disparaître le mal psychique. Il ne doit pas davantage employer la méthode freudienne de traitement, qui consiste à convaincre le malade que la cause de son complexe psychologique et de son trouble nerveux remonte à son attachement à la religion et à la morale. Selon la vision freudienne, en effet, la religion et la morale sont des barrières et des obstacles qui se dressent devant la satisfaction sexuelle, ce qui engendre chez le malade des complexes et des maladies ; le thérapeute l'appelle alors à se libérer de leurs entraves. Il doit enfin s'abstenir de toute autre pratique qui corrompt la religion et la morale et sème la confusion chez les musulmans.

Si son métier est exempt de ces défauts et de ces travers, il n'y a pas d'empêchement à recourir à lui, pour une consultation et un traitement, en employant les moyens licites pour soigner l'âme malade. En effet, le corps et l'âme ne diffèrent pas quant à la réalité de la maladie qui peut les atteindre. Tous deux sont inclus dans la portée générale de l'ordre de se soigner, contenu dans la parole du Prophète ﷺ. Lorsque les Bédouins lui dirent : « Ô Messager d'Allah, ne devons-nous pas nous soigner ? », il répondit : « Si. Ô serviteurs d'Allah, soignez-vous, car Allah n'a établi aucune maladie sans établir pour elle une guérison — ou il a dit : un remède —, excepté une seule maladie. » Ils demandèrent : « Ô Messager d'Allah, quelle est-elle ? » Il répondit : « La vieillesse. »(1) Ils sont également inclus dans sa parole ﷺ : « Allah a fait descendre la maladie et le remède, et Il a fait pour chaque maladie un remède. Soignez-vous donc, mais ne vous soignez pas avec ce qui est illicite. »(2)

La règle de base est que la femme ne se fait soigner que chez une femme médecin, s'il s'en trouve une. De même, l'homme se fait soigner chez un médecin homme. Si cela s'avère impossible, il est permis de se faire soigner par une personne de l'autre sexe, à titre d'exception à la règle précédente. Cela n'est permis que si la tentation (fitna) est écartée, en respectant les règles légales exposées dans mon épître « Conseil à un médecin musulman »(3). Parmi ces règles : éviter l'isolement en tête-à-tête (khalwa), le toucher, la poignée de main et le regard interdit, ainsi que d'autres règles légales semblables relatives à la personnalité du médecin et à son éthique.

Par ailleurs, il convient de signaler que le recours au psychiatre, pour une consultation ou un traitement, doit être précédé d'une étape de diagnostic de la maladie. S'il est établi qu'il s'agit d'une maladie de la nature du mass (atteinte causée par un démon) ou de la sorcellerie, le malade ne s'adresse pas au psychiatre, car ce type de maladie n'entre pas dans le domaine de la psychiatrie. Il consulte plutôt un praticien de la ruqya (soin par la récitation conforme à la Loi) compétent et qualifié, ou se fait soigner chez lui, afin de faire disparaître l'atteinte démoniaque et de défaire la sorcellerie au moyen de la nushra légale (traitement permis pour annuler la sorcellerie).

En revanche, la maladie diagnostiquée peut relever des insufflations sataniques (waswas, doutes obsessionnels)(4) qui suscitent chez le malade le doute, l'inquiétude et le trouble, ainsi que les soucis, l'angoisse et la tristesse qui en découlent. Ces états psychiques peuvent avoir pour cause le fait que le malade commet des péchés et des actes de désobéissance. Dans ce cas, il est obligatoire pour le malade de revenir à Allah par un repentir sincère, de placer sa confiance en Lui et de multiplier les demandes de pardon. Il doit aussi être assidu à l'ensemble des formules d'évocation d'Allah (adhkâr) du matin et du soir. Parmi les plus importantes figurent : la lecture du Coran, de la Fâtiha (sourate d'ouverture du Livre), du verset du Trône (Âyat al-Kursî) et des sourates protectrices « Al-Ikhlâs », « Al-Falaq » et « An-Nâs », ainsi que d'autres textes par lesquels on est protégé, par l'ordre d'Allah. Il doit encore s'efforcer de rechercher la science religieuse, qui dissipe chez lui les doutes et les obsessions et repousse les ambiguïtés. De même, il lui incombe de choisir une compagnie vertueuse qui le soutienne, et de remplir son temps libre par ce qui lui est utile pour sa vie d'ici-bas et pour l'au-delà. En effet, pour celui qui est atteint de waswas, la solitude, l'isolement et l'oisiveté font partie des causes qui augmentent le refoulement et l'abattement psychique.

Dans ce cas, le malade ne consulte pas le psychiatre. C'est plutôt à lui-même de faire face à cet état, en résistant aux insufflations de Satan et en lui désobéissant dans les doutes et les obsessions qu'il lui inspire. Il recherche l'aide d'Allah contre Satan et implore Allah par l'invocation aux moments où elle est exaucée, ainsi qu'au cœur de la nuit ou durant son dernier tiers. Il Lui demande de le protéger de Satan et de le délivrer de ses insufflations, de ses pièges et de ses ruses. S'il s'en tient à cette voie conforme à la Loi avec sincérité et véracité, Allah le Très-Haut éloignera de lui ce qu'il redoute et réalisera pour lui le bien qu'il espère et souhaite. Son cœur s'apaisera alors et son âme trouvera la tranquillité, car Allah le Très-Haut est Celui qui entend, Celui qui est proche, Celui qui exauce les invocations.

La science exacte est auprès d'Allah le Très-Haut. Notre dernière invocation est : louange à Allah, Seigneur des mondes. Qu'Allah prie sur notre Prophète Muhammad, sur sa famille, ses Compagnons et ses frères jusqu'au Jour de la Rétribution, et qu'Il les salue abondamment.

Alger, le 16 jumâdâ ath-thâniya 1432 H, correspondant au 19 mai 2011.

(1) Rapporté par Abû Dâwud dans le livre « La médecine » (At-Tibb), chapitre : « L'homme qui se soigne » (3855), et par At-Tirmidhî — la formulation est la sienne — dans le livre « La médecine » (At-Tibb), chapitre : « Ce qui est rapporté au sujet du remède et de l'incitation à y recourir » (2038), d'après le hadith d'Usâma ibn Sharîk (qu'Allah l'agrée). Al-Albânî l'a jugé authentique dans « Sahîh al-Jâmi‘ » (2930). (2) Rapporté par Abû Dâwud dans le livre « La médecine » (At-Tibb), chapitre : « Les remèdes réprouvés » (3874), d'après le hadith d'Abû ad-Dardâ' (qu'Allah l'agrée). Le hadith a été jugé bon (hasan) par Al-Arna'ût dans son édition critique de « Jâmi‘ al-usûl » (7/512). Voir aussi : « As-Silsila as-sahîha » d'Al-Albânî (4/174), numéro (1633). (3) Voir la Parole du mois numéro (18), intitulée « Conseil à un médecin musulman », sur le site officiel (p. 31-34). (4) Voir la fatwa numéro (498), intitulée « Repousser les insufflations obsessionnelles et les pensées sataniques », sur le site officiel.

Savant / institution : Cheikh Muhammad Ali Ferkous حفظه الله

Source : Site officiel de Cheikh Muhammad Ali Ferkous — fatwa n° 1105

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